Gyakran ismételt kérdések

Nem csak azok veszélyeztetettek, akik gyakran váltanak szexuális partnert. Bárki, aki szexuális életet él, megfertőződhet HPV-vel, akkor is, ha csak egyetlen szexuális partnere van.¹
A vírus a nemi érintkezés bármelyik formájával terjedhet. A HPV ellen az óvszer használata sem nyújt 100%-os védelmet, mivel nem fedi le a bőr minden fertőzött területét.¹

A méhnyakrák megelőzésének hatékony módja a HPV elleni védőoltás és a rendszeres szűrővizsgálatok együttes alkalmazása.²
Fontos különválasztani, hogy a HPV-fertőzés vagy a méhnyakrák megelőzéséről beszélünk.

Bár a védőoltás 9 éves kortól bármilyen életkorban, nemtől függetlenül beadható³, de a leghatékonyabb védelmet a szexuális élet megkezdése előtt nyújtja, így legtöbbször megelőzhető a megfertőződés.⁴

A HPV-fertőzés a közhiedelemmel ellentétben nem csak a nőket érinti: a férfiak is terjeszthetik a fertőzést és a HPV okozta betegségek őket is érinthetik. Mivel a HPV-fertőzés tünetmentes, a férfiak hordozóként megfertőzhetik szexuális partnereiket.⁵

A vírus férfiaknál is komoly megbetegedéseket okozhat: nemi szervi szemölcsöket, és a hímvessző, a végbélnyílás és a garat daganatait, azonban a HPV-vakcinák javallata nem terjed ki a fej-nyaki daganatos megbetegedések, valamint a hímvessző daganatainak megelőzésére.³
Európában a HPV16/18-as típusok által okozott új daganatos megbetegedések 30%-a a férfiakat érinti.⁶

A CDC minden 11-12 éves fiú és lánygyermek, illetve minden 13-26 éves férfi és nő számára javasolja az oltás felvételét.¹

A fiúk bevonása az oltási programban további 40%-kal csökkentheti a nők HPV eredetű daganatos betegségeinek előfordulását, ⁷ a fiúkat tehát két okból is érdemes oltani: a saját védelmük és a nők védelme érdekében.

Az ACIP ajánlása szerint azoknak is érdemes HPV elleni védőoltást kapniuk, akik HPV-fertőzöttek, vagy már kialakult náluk a rákmegelőző állapot.⁸

Az oltás nem gyógyítja meg a fennálló fertőzést, rákmegelőző állapotot, daganatot vagy nemi szervi szemölcsöket, megvédhet viszont más magas kockázatú HPV-típusoktól, vagy az újrafertőződéstől.⁹

Az oltás beadásához nem szükséges előzetes HPV-teszt, és a HPV elleni védőoltás pozitív HPV-teszt esetén is alkalmazható. Ha pozitív a HPV-teszt eredménye, az oltás akkor is megvédhet más HPV-típusokkal szemben, vagy a fertőzés spontán gyógyulása után az ugyanazzal a típussal történő újrafertőződéstől.¹⁰

A nemzetközi ajánlások elsősorban 11-12 éves kor körül javasolják a HPV elleni védőoltás beadását mind a lányok, mind a fiúk számára.¹ Az oltás a leghatékonyabb védelmet a szexuális élet megkezdése előtt nyújtja, amíg a gyermek még nem találkozott a HPV-vel.⁴ 26 éves kor felett az oltásnak kisebb a haszna, mint fiatalok esetén, mivel az ilyen életkorú felnőttek többsége már elkaphatta a fertőzést (bár nem feltétlenül minden, az oltással megelőzhető HPV-típust). A CDC ajánlása alapján az oltást a kezelőorvossal történő egyedi egyeztetés mellett 26 éves kor után is érdemes megfontolni, ha nagyobb a kockázata egy új HPV-fertőzésnek (pl. új szexuális partner esetén).¹

Általában 1-2 hetet vesz igénybe, míg egy oltás beadása után kialakul az elsődleges immunválasz. Ilyenkor már van valamennyi védelem, de ez egyénenként is nagyon különböző lehet. A védettséghez a teljes oltási sor (életkortól függően 2 vagy 3 oltás) felvétele szükséges. A második, illetve harmadik oltás beadása azért szükséges, hogy tartós immunmemória alakulhasson ki, és a védettség hosszú távon is fennmaradhasson. A legnagyobb mértékű védelem az utolsó oltás beadása után 1-2 héttel alakul ki.¹¹

Az oltás nem képes sem HPV-fertőzést, sem rosszindulatú daganatot okozni³, hiszen nem tartalmazza sem a vírust, sem annak örökítőanyagát, csak a vírus külső burkának egy fehérjéjét.³ Ez úgy működik, mint egy rendszámtábla: segít a szervezetnek felismerni a kórokozót.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2007 óta rendszeresen elemzi a HPV-vakcinák biztonságossági adatait. A 2017-es jelenetésükben a HPV-vakcinák biztonságosságát kiemelkedően jónak minősítették,¹² amit a legújabb, 2022-es riportjuk is megerősített.¹³

Az oltás nem tudja meggyógyítani a már kialakult HPV-fertőzést vagy HPV okozta betegséget, de megelőzheti a fertőződést egy másik HPV-típussal vagy a spontán gyógyulás után az ugyanazzal a típussal történő újrafertőződést is.⁹

Semmilyen oltás nem képes 100%-os védelmet nyújtani¹⁴, de a HPV okozta daganatok többsége védőoltással megelőzhető.³

A 9-komponensű védőoltás a 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58-as HPV-típusok által okozott egyes daganatos betegségek ellen nyújthat védelmet.³ Bár több mint 200 HPV-típust ismerünk,⁹ a felsoroltak felelősek a nemi szervi szemölcsök és a HPV okozta daganatos betegségek döntő többségéért.¹⁵

Vannak olyan HPV-típusok, amelyekkel szemben a vakcina sem nyújt védelmet, ezeket a HPV-oltás mellett is el lehet kapni.

9-14 éves kor között 2 oltásra van szükség, általában fél év különbséggel (A két oltás között 5-13 hónapnak kell eltelnie)³

15 éves kor fölött 3 oltásra van szükség. A második oltást általában 2 hónappal az első után, a harmadikat pedig 6 hónappal az első után adják be. (Az első két oltás között legalább 1 hónapnak, a második két oltás között legalább 3 hónapnak kell eltelnie. A teljes oltási sornak 1 éven belül be kell fejeződnie.)³

Megkezdett oltási sor esetén, arra kérjük az érintetteket, hogy forduljanak tájékoztatásért a kezelőorvosukhoz vagy gyermekük háziorvosához annak érdekében, hogy megtalálják a lehető legjobb megoldást az oltási sor folytatására vagy befejezésére.

Az oltási sorozatot nem kell újrakezdeni,¹⁶ de fontos tudni, hogy teljes védelmet csak a komplett oltási sorozat biztosít (15 éves kor alatt 2 oltás, 15 éves kor felett 3 oltás)³

A 9 komponensű oltás a 2 és 4 komponensűhöz képest további 5 daganatos betegséget okozó törzzsel szemben is védelmet nyújt.³

A 9 komponensű oltás a nemi szervi szemölcsöket okozó 6-os és 11-es típus ellen is védelmet nyújt.³ Ezek a típusok a 2 komponensű oltásban nem szerepelnek.

Az újraoltással kapcsolatban felmerülő kérdésekkel kérjük forduljon védőoltási tanácsadóhoz.

Az oltások hosszútávú hatásosságát folyamatosan vizsgálják és rendszeresen jelentetnek meg róla adatokat.

A jelenlegi hatástanulmányok legalább 12 éves utánkövetési időre vonatkoznak és az oltottak körében nem tapasztaltak csökkenő védelmet a vakcinában lévő HPV-típusokkal szemben. ¹⁷

Vannak olyan HPV-típusok, amelyekkel szemben a vakcina sem nyújt védelmet, ezért a rendszeres szűrővizsgálat mindenképpen javasolt. Rendszeres nőgyógyászati szűrést azért is fontos végeztetni, mert az nemcsak a méhnyakrák, hanem számos más nőgyógyászati betegség és rosszindulatú daganat kiszűrésére is szolgál.³

Ajánlatos 25 éves kor fölött legalább 3 évente részt venni nőgyógyászati szűrővizsgálaton!¹⁸

A HPV elleni védőoltások bevezetése és a számos nemzetközi oltási program beindítása óta sok adat gyűlt össze a védőoltások való életben megfigyelhető hatásosságával és biztonságosságával kapcsolatban:

Minden védőoltás hosszú és részletes ellenőrző vizsgálatokon megy át, mielőtt forgalomba kerülne. Amerikában az FDA (Food and Drug Administration), Európában az EMA (European Medicines Agency) ellenőrzi és engedélyezi a vakcinák forgalomba hozatalát. A piacra kerülés után ezen a két hatóságon kívül a CDC és a WHO is folyamatosan ellenőrzi a védőoltások hatékonyáságát és biztonságosságát a való életben is. Ha bármilyen problémát észlelnek, megosztják az orvosokkal és a nyilvánossággal.¹⁷ Az oltó orvosoknak jelentési kötelezettségük van, amennyiben az oltáskor mellékhatást észlelnek. Magyarországon az NNGYK(Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ) ellenőrzi az összes beérkező mellékhatásbejelentést és monitorozza az oltási programokkal kapcsolatos biztonságossági adatokat is.

Ha Önnél vagy gyermekénél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti a https://mellekhatas.ogyei.gov.hu/ weboldalon, vagy a 9 komponensű HPV elleni oltás gyártója, az MSD felé a hungarypharm@merck.com email címen.

A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.

Elterjedt tévhit, hogy a HPV elleni védőoltás meddőségi problémákat okozhat. A hatóságok előtt természetesen ismertek ezek a kételyek. A HPV elleni védőoltások 2006-os bevezetése óta a CDC, FDA és más hatóságok is folyamatosan monitorozzák és vizsgálják a vakcinák biztonságosságát. Jelenleg nincs arra utaló bizonyíték, hogy a HPV elleni oltás bármilyen gondot okozna, amely a termékenységet vagy a terhességet érintheti.²⁴

A HPV elleni védőoltás nem javasolt terhesség alatt. Ugyanakkor vannak adataink ilyen esetekre is: előfordul, hogy néhányan a HPV elleni oltás beadásakor nem tudják, hogy gyermeket várnak. A CDC és a gyógyszergyártók kivizsgálják és regisztrálják ezeket az eseteket, hogy követni tudják, mi történik a későbbiekben. A szigorú ellenőrzés ellenére nem találtak semmit, ami kételyekre adna okot. Ha valaki véletlenül a terhessége alatt kapja meg a védőoltást, nincs ok aggodalomra és nincs szükség a terhesség megszakítására sem.²⁴

Bármely vakcina beadását követően, illetve néha azt megelőzően is, a tűszúrásra adott pszichés válaszreakcióként, összeeséssel együttjáró ájulás következhet be, főként serdülőknél. Noha az ájulás ritkán fordul elő, a betegeket a HPV-vakcina beadása után 15 percig megfigyelés alatt kell tartani.³